Virtuelle San-Arena Erlangen

Kenndaten

Fachgebiete

• I - Internistischer Notfall 

Notfallarten

• Vergiftung - Barbiturat 

Körperregionen

• allgemein 

Körperteile

• allgemein - Vergiftung

Spiel

Rolle

• liegt 

• muss immer wieder 'geweckt' werden 

• reagiert verzögert, wirkt desorientiert 

Befund

Bewusstsein

• Lage: getrübt 

• Schmerzen: ohne Befund 

• Pupillen: ohne Befund 

Atmung

• Lage: unregelmäßig 

• Frequenz: 10 1/min

• Rhythmus: ohne Befund 

• Geräusch: ohne Befund 

• Bewegung: ohne Befund 

Kreislauf

• Lage: ohne Befund 

• Frequenz: 110 1/min

• Rhythmus: ohne Befund 

• Blutdruck: 110/90 

• Blutsauerstoff: 96 %

• Blutzucker: ohne Befund 

• Temperatur: ohne Befund 

Erkrankungen

• Barbiturat-Vergiftung 

Verdachtsdiagnose

• Barbiturat-Vergiftung 

Maßnahmen

Lagerung

Seitenlage

Hilfeleistungen

• Vitalfunktionen überprüfen  (EH)

• Notfallanamnese durchführen  (San)

• Notarzt rufen  (San)

• gegebenenfalls Hilfe beim Erbrechen durchführen  (EH)

• Patienten betreuen und aufklären  (EH)

• Wärmeerhalt sicherstellen  (EH)

• Sauerstoff anbieten  (San)

• Vitalfunktionen überwachen  (San)

• Maßnahmen dokumentieren und weitergeben  (EH)

• Medikamentenverpackung und Medikamentenreste sicherstellen  (San)

• Patienten auf Trage überheben und lagern  (San)

• Monitoring anschließen  (RD)

• Infusion vorbereiten, anreichen und sichern  (RD)

• Blutzuckerschnelltest durchführen  (RD)

• nach Aufforderung durch Notarzt Injektion von Medikamenten vorbereiten und anreichen  (RD)

• Patienten ins Fahrzeug verbringen  (RD)

• durchgeführte Maßnahmen kontrollieren  (RD)

• Vorstellung in Notaufnahme organisieren  (RD)

• Transport durchführen  (RD)

Abdeckung

Notfallarten

• Vergiftung - Barbiturat 

Material

Ausrüstung

• Nierenschale  (San)

• Sauerstoffgerät  (San)

Requisiten

• Medikamentenpackung 'Barbiturat' 

Notfalldarstellung

• Schminkpaste - dunkelblau 

Anmerkungen

Vergiftung mit Barbiturat

(Giftklasse: Medikamente)

Barbiturate wurden früher häufig als Schlafmittel eingesetzt. Heute sind sie nur noch in Antiepileptika zu finden.

Barbiturate binden sich an den GABA-Rezeptors in unterschiedlichen Hirnstrukturen und verstärken auf diese Weise die schlafauslösende Wirkung dieses körpereigenen Neurotransmitters. Dabei wirken sie verstärkt im Stammhirn, so dass es zu einer Atemdepression und Kreislaufversagen kommen kann.

Früher war die Vergiftung mit Barbituraten eine der häufigsten medikamentösen Vergiftungen im Erwachsenenalter. Da die Barbiturate heute nur noch wenig Verwendung finden, werden sie vor allem von Personen zum Suizidversuch verwendet, die noch Zugang zu entsprechenden Medikamenten haben. Dies sind vor allem Personen aus medizinischen Berufen und Epilepsie-Patienten.

Bei Schwervergifteten, die erst nach mehreren Stunden gefunden werden, entwickeln sich an den Auflagestellen der Haut des Rumpfes und der Extremitäten Blasen und Druckstellen. Sie entstehen wahrscheinlich durch die verminderte Durchblutung und eine direkte Giftwirkung.

Giftaufnahmewege

• Magen-Darm-Trakt (oral)

Symptome

• Bewusstseinstrübung, Bewusstlosigkeit

• beschleunigte, flache, unregelmäßige Atmung, Atemdepression, Atemstillstand

• Tachykardie, Hypertonie, Schock, Herz-Kreislaufstillstand

• Übelkeit, Erbrechen

• Hypothermie

Maßnahmen

Neben den Basismaßnahmen bei Vergiftungen sind keine speziellen Maßnahmen möglich.