Virtuelle San-Arena Erlangen

Kenndaten

Fachgebiete

• I - Internistischer Notfall 

Notfallarten

• Adams-Stokes-Anfall 

Körperregionen

• Rumpf 

Körperteile

• Brustkorb - Erkrankung Herz

Spiel

Darstellung

• atemnot-blaue Lippen (Zyanose) 

Rolle

• sitzt 

• reagiert verlangsamt und wirkt verwirrt 

• klagt über Übelkeit 

• während der Versorgung wird Patient ohnmächtig und krampft leicht 

• nach kurzer Zeit in liegender Position kommt Patient wieder zu sich 

Befund

Bewusstsein

• Lage: getrübt 

• Schmerzen: ohne Befund 

• Pupillen: ohne Befund 

Atmung

• Lage: ohne Befund 

• Frequenz: ohne Befund 

• Rhythmus: ohne Befund 

• Geräusch: ohne Befund 

• Bewegung: ohne Befund 

Kreislauf

• Lage: ohne Befund 

• Frequenz: 45 1/min

• Rhythmus: Arrhythmie 

• Blutdruck: ohne Befund 

• Blutsauerstoff: ohne Befund 

• Blutzucker: ohne Befund 

• Temperatur: ohne Befund 

Erkrankungen

• Adams-Stokes-Anfall bei bekanntem Grundleiden 

Verdachtsdiagnose

• Adams-Stokes-Anfall 

Maßnahmen

Lagerung

Rückenlage - Atemnot

Hilfeleistungen

• Vitalfunktionen überprüfen  (EH)

• Notfallanamnese durchführen  (San)

• Notarzt rufen  (San)

• Patienten betreuen und aufklären  (EH)

• Wärmeerhalt sicherstellen  (EH)

• Sauerstoff anbieten  (San)

• Blutzuckerschnelltest durchführen  (RD)

• Vitalfunktionen überwachen  (San)

• bei Ohnmacht stabile Seitenlage herstellen  (EH)

• Maßnahmen dokumentieren und weitergeben  (EH)

• Monitoring anschließen  (RD)

• Infusion vorbereiten, anreichen und sichern  (RD)

• nach Aufforderung durch Notarzt Injektion von Medikamenten vorbereiten und anreichen  (RD)

• Patienten auf Trage überheben und lagern  (San)

• Patienten ins Fahrzeug verbringen  (RD)

• durchgeführte Maßnahmen kontrollieren  (RD)

• Vorstellung in Notaufnahme organisieren  (RD)

• Transport durchführen  (RD)

Abdeckung

Notfallarten

• Adams-Stokes-Anfall 

Material

Ausrüstung

• Sauerstoffgerät  (San)

Notfalldarstellung

• Schminkpaste - dunkelblau 

Glossar

Adams-Stokes-Anfall

Minderdurchblutung des Gehirns mit nachfolgenden Bewusstseinsstörungen (Krämpfen) durch extreme Frequenz- und Rhythmusabweichungen des Herzens. Ursache sind typischerweise Störungen der Erregungsüberleitung von den Vorhöfen zu den Kammern. Die Diagnose wird im EKG gestellt.

Adams-Stokes-Anfälle treten als häufig lebensbedrohliche Frequenz- und Rhythmusstörung besonders bei älteren Patienten mit vorgeschädigtem Herzen auf. Die Betroffenen werden aus völligem Wohlbefinden heraus ohne Vorboten bewusstlos und wachen meist nach kurzer Zeit (< 60 s) genau so plötzlich wieder auf.

Die Therapie von Adams-Stokes-Anfällen ist in aller Regel die Implantation eines permanenten Herzschrittmachers. Da der Anfall einen überlebten Herzstillstand darstellt, muss der Patient zwischen dem Ereignis und der Implantation intensiv-medizinisch überwacht werden.

Das Krankheitsbildes wurde nach den beiden irischen Chirurgen Robert ADAMS (1791 – 1875) and William STOKES (1804 – 1877) benannt, die diese Störung ausführlich beschrieben haben.