Kenndaten

Fachgebiete

• I - Internistischer Notfall 

Notfallarten

• Vergiftung - Methanol 

Körperregionen

• allgemein 

Körperteile

• allgemein - Vergiftung

Spiel

Rolle

• sitzt 

• klagt über Kopfschmerzen 

• klagt über Schwindel und Schwächegefühl 

• klagt über Bauchschmerzen und Übelkeit 

• klagt über Sehstörungen (Nebelsehen, Störungen des Farbensehenes) 

• berichtet auf Nachfrage 'Situation vor Ort' 

Befund

Bewusstsein

• Lage: orientiert 

• Schmerzen: leicht 

• Pupillen: ohne Befund 

Atmung

• Lage: ohne Befund 

• Frequenz: ohne Befund 

• Rhythmus: ohne Befund 

• Geräusch: ohne Befund 

• Bewegung: ohne Befund 

Kreislauf

• Lage: ohne Befund 

• Frequenz: ohne Befund 

• Rhythmus: ohne Befund 

• Blutdruck: ohne Befund 

• Blutsauerstoff: ohne Befund 

• Blutzucker: ohne Befund 

• Temperatur: ohne Befund 

Erkrankungen

• Methanolvergiftung 

Verdachtsdiagnose

• Methanolvergiftung 

Maßnahmen

Lagerung

Rückenlage - Standard

Hilfeleistungen

• Vitalfunktionen überprüfen  (EH)

• Notfallanamnese durchführen  (San)

• Rettungsdienst nachfordern  (San)

• Patienten betreuen und aufklären  (EH)

• Wärmeerhalt sicherstellen  (EH)

• Vitalfunktionen überwachen  (San)

• Maßnahmen dokumentieren und weitergeben  (EH)

• Patienten auf Trage helfen und lagern  (San)

• Patienten ins Fahrzeug verbringen  (RD)

• durchgeführte Maßnahmen kontrollieren  (RD)

• Monitoring anschließen  (RD)

• Transport durchführen  (RD)

Abdeckung

Notfallarten

• Vergiftung - Methanol 

Material

-

Anmerkungen

Vergiftung mit Methanol

(Giftklasse: Drogen)

Methanol ist der einfachste Alkohol (CH3OH). Methanol ist Bestandteil vieler Lösungs- und Frostschutzmitteln, sowie bei unkorrekt selbst gebranntem Schnaps.

Methanol wird im Körper zu Methanal (Formaldehyd) und Methansäure (Ameisensäure) abgebaut. Diese Abbauprodukte bedingen die eigentliche Toxizität, vor allem die Entstehung einer metabolischen Azidose und toxische Wirkung auf die Augen. Bereits die Einnahme von fünf Millilitern kann zur Erblindung führen.

Die zerebrale Wirkung von Methanol ist ähnlich wie bei Ethanol. Die Symptome treten mit Ausnahme des wenig ausgeprägten 'Alkoholrausches' meist erst nach mehreren Stunden auf.

Die Verstoffwechselung des Methanols zu den giftigen Abbauprodukten kann in der Klinik durch Ethanolgabe blockiert werden.

Giftaufnahmewege

• Magen-Darm-Trakt (oral)

Symptome

• Schwindel, Kopfschmerzen

• Somnolenz, Koma, Krampfanfall

• Kußmaulatmung, Blutdruckabfall

• Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen

• Sehstörungen, Erblinden

Maßnahmen

Neben den Basismaßnahmen bei Vergiftungen sind die folgenden speziellen Maßnahmen sinnvoll:

• Giftentfernung: Dialyse

• Antidot: Ethanol durch Notarzt oder Klinik

• Transport: in ein Krankenhaus mit nephrologischer Fachabteilung und Dialysemöglichkeit

Transportziel bei Vergiftung mit dialysierbaren Stoffen

Bei einigen akuten schweren Vergiftungen ist Dialyse die effektivste und schnellste Behandlungsoption.

Dazu zählen:

• Ethylenglykol

• Lithium

• Methanol

Bei Verdacht auf eine lebensbedrohliche Intoxikation mit einem dieser Stoffe sollte der Patient, nach Rücksprache mit der Rettungsleitstelle, in ein Krankenhaus mit nephrologischer Fachabteilung und Dialysemöglichkeit transportiert werden.