Praxisanleitung: Patienten auf Spineboard ruhigstellen - im PKW sitzend, mit 6 Helfern
Indikation
im PKW sitzender Patient mit Verletzung der Wirbelsäule oder polytraumatisiert in Situationen die eine schnelle Rettung erfordern (zum Beispiel Feuer oder Gefahr von Feuer, Explosionsgefahr, Gefahr von toxischen Substanzen)
Material
Spineboard
Gurte (zum Beispiel Lifeguard Gurtsystem für Spineboard)
Kopffixierung (zum Beispiel Lifeguard Head-Fix für Spineboard)
HWS-Fixiermanschette
Polstermaterial (zum Beispiel zusammengerollte Wolldecke, Kissen)
Durchführung
Patienten über geplante Maßnahme informieren
Helfer 1: gegebenenfalls hinter dem Kopf des Patienten bleiben und einschließlich der Halskrause den Kopf des Patienten mit beiden Händen in achsengerechter Neutralposition halten
Helfer 3: Spineboard vorbereiten
Helfer 2: Spineboard auf PKW-Sitz und soweit wie möglich unter den Oberschenkel des Patienten schieben und halten
Helfer 3: nahe an der offen Tür positionieren und manuelle Stabilisierung der Halswirbelsäule übernehmen
Helfer 4: neben Helfer 3 aufstellen
Helfer 5: gegenüber Helfer 4 aufstellen
Helfer 6: von gegenüberliegender Seite in PKW positionieren
auf Kommando Helfer 4: Helfer 4 und Helfer 5 Patienten mit stabilisiertem Oberkörper vorsichtig Richtung naher Türöffnung drehen
Helfer 6: durch Anheben der Beine des Patienten Drehbewegung unterstützen
auf Kommando Helfer 4: Helfer 4 und Helfer 5 Oberkörper des Patienten auf dem Spineboard ablegen
auf Kommando Helfer 4: Helfer 4, Helfer 5 und Helfer 6 Patienten vorsichtig vollständig auf Spineboard schieben
auf Kommando Helfer 4: Helfer 2, Helfer 3, Helfer 4 und Helfer 5: Patienten sofort aus Gefahrenbereich tragen und Spineboard in sicherer Entfernung absetzen
gegebenenfalls auf Kommando Helfer 4: Helfer 4 und Helfer 5 Patienten vorsichtig auf Spineboard zentrieren
Helfer 4 und Helfer 5: gegebenenfalls Polstermaterial zwischen die Beine des Patienten legen, um hin und her schlagen der Beine zu vermeiden
Helfer 4 und Helfer 5: Gurtsystem für Spineboard anlegen
Helfer 4 und Helfer 5: Kopffixierung für Spineboard anlegen
Während des gesamten Vorgangs sorgt Helfer 3 am Kopf für die manuelle Bewegungseinschränkung der Halswirbelsäule. Erst während des Anbringens der Kopffixierung darf er die Fixierung des Kopfes beenden. HWS-Fixiermanschetten schränken die Beweglichkeit der Halswirbelsäule nur unzureichend ein und schützen allein nicht ausreichend vor Bewegungen.
Anmerkungen
Mehr Informationen zum Umgang mit einem Spineboard finden sie in der Praxisanleitung Patienten auf Spineboard ruhigstellen.