Praxisanleitung: Medikamentengabe nach ERC Algorithmus durchführen

Praxisanleitung: Medikamentengabe nach ERC Algorithmus durchführen - Kind

Indikation

Herz-Lungen-Wiederbelebung Neugeborene, Säugling, Kind bis zum Alter von acht Jahren

Material

2 Ampullen Amiodaron (Cordarex)
Stechampulle Adrenalin
2 100 ml Glukose 5 %
Verdünnungsmittel (n Ampullen Aqua Destillata oder physiologischer Kochsalzlösung oder Infusionslösung)
n 10 ml Einmalspritzen
n Aufziehkanülen / Entnahmeadapter (Spike) / Einmalkanülen Größe 1 (gelb)
2 Infusionsgeräte

Durchführung

Bei der Medikamentengabe wird nach ERC zwischen defibrillierbarem Rhythmus (Kammerflimmern und pulslose ventrikuläre Tachykardie) und nicht-defibrillierbarem Rhythmus (pulslose elektrische Aktivität und Asystolie) unterschieden:

defibrillierbarer Rhythmus

Abbildung: Ablauf Herz-Lungen-Wiederbelebung bei defibrillierbarer Rhythmus - Kind

nicht-defibrillierbarer Rhythmus

Abbildung: Ablauf Herz-Lungen-Wiederbelebung bei nicht-defibrillierbarer Rhythmus - Kind

Anmerkungen

Tritt während der Behandlung einer primär pulslosen elektrischen Aktivität oder Asystolie (nicht-defibrillierbarem Rhythmus) Kammerflimmern auf, ist zum Algorithmus für nicht-defibrillierbarem Rhythmus zu wechseln. Andernfalls wird die Gabe von Adrenalin alle vier Minuten solange fortgeführt, solange kein Puls festgestellt werden kann. Wird ein Kammerflimmern während eines zwei-minütigen Herz-Lungen-Wiederbelebungs-Zyklus festgestellt, wird dieser vervollständigt bevor die formale Herzrhythmuskontrolle und gegebenenfalls eine weitere Defibrillation durchgeführt werden. Diese Strategie minimiert die Unterbrechungen der Herzdruckmassage.

Laut der gültigen Reanimationsrichtlinien sind Kinder älter als acht Jahre nach dem Algorithmus für Erwachsene zu behandeln.

Abweichungen vom ERC Algorithmus zur Medikamentengabe bei Herz-Kreislauf-Stillstand sind durch ärztliche Anweisung möglich.

Medikamentenvorbereitung

Adrenalin

in 10 ml Einmalspritze: