Praxisanleitung: Patienten auf Spineboard ruhigstellen - stehend, mit 3 Helfern
Indikation
stehender Patient mit Verletzung der Wirbelsäule
stehender Patient mit Rückenschmerzen (zum Beispiel Bandscheibenvorfall)
Material
Spineboard
Gurte (zum Beispiel Lifeguard Gurtsystem für Spineboard)
Kopffixierung (zum Beispiel Lifeguard Head-Fix für Spineboard)
HWS-Fixiermanschette
Polstermaterial (zum Beispiel zusammengerollte Wolldecke, Kissen)
Durchführung
Helfer 1: hinter den Kopf des Patienten in dessen Blickrichtung stellen und den Kopf des Patienten mit beiden Händen in achsengerechter Neutralposition halten
Patienten über geplante Maßnahme informieren
Helfer 1: Kopf des Patienten einschließlich der Halskrause weiter mit beiden Händen in achsengerechter Neutralposition halten
Helfer 2: gegebenenfalls Rücken des Patienten auf Verletzungen abtasten
Helfer 2: gegebenenfalls Gesäßtaschen des Patienten leeren
Helfer 3: Spineboard vorbereiten
Helfer 3: Spineboard zwischen den Armen von Helfer 1 hindurch hinter Patienten stellen (Kopf- und Fußende beachten)
Helfer 2 und Helfer 3: seitlich vor Patienten stellen, dabei mit innerem Arm den Patienten unter die Achsel und durch eine etwas höhere Griffaussparung fassen und mit der anderen Hand höchsten Griff fassen
Helfer 2 und Helfer 3: Spineboard mit Fuß gegen wegrutschen sichern
auf Kommando Helfer 2: Helfer 2 und Helfer 3 Spineboard langsam auf Boden absenken
gegebenenfalls auf Kommando Helfer 2: Helfer 2 und Helfer 3 Patienten vorsichtig auf Spineboard zentrieren
Helfer 2 und Helfer 3: gegebenenfalls Polstermaterial zwischen die Beine des Patienten legen, um hin und her schlagen der Beine zu vermeiden
Helfer 2 und Helfer 3: Gurtsystem für Spineboard anlegen
Helfer 2 und Helfer 3: Kopffixierung für Spineboard anlegen
Während des gesamten Vorgangs sorgt Helfer 1 am Kopf für die manuelle Bewegungseinschränkung der Halswirbelsäule. Erst während des Anbringens der Kopffixierung darf er die Fixierung des Kopfes beenden. HWS-Fixiermanschetten schränken die Beweglichkeit der Halswirbelsäule nur unzureichend ein und schützen allein nicht ausreichend vor Bewegungen.
Anmerkungen
Stehende Patienten mit Verletzungen der Wirbelsäule müssen so bald als möglich in Rückenlage gebracht werden, um das Rückgrat zu entlasten.
Mehr Informationen zum Umgang mit einem Spineboard finden sie in der Praxisanleitung Patienten auf Spineboard ruhigstellen.
Arbeitstechnik in Bildern
Abbildung: stehenden Patienten mit 3 Helfern auf Spineboard ruhigstellen - Schritt 1 | Helfer 1: hinter den Kopf des Patienten in dessen Blickrichtung stellen und den Kopf des Patienten mit beiden Händen in achsengerechter Neutralposition halten |
Abbildung: stehenden Patienten mit 3 Helfern auf Spineboard ruhigstellen - Schritt 2 | Patienten über geplante Maßnahme informieren |
Abbildung: stehenden Patienten mit 3 Helfern auf Spineboard ruhigstellen - Schritt 3 | |
Abbildung: stehenden Patienten mit 3 Helfern auf Spineboard ruhigstellen - Schritt 4 | Helfer 1: Kopf des Patienten einschließlich der Halskrause weiter mit beiden Händen in achsengerechter Neutralposition halten |
Abbildung: stehenden Patienten mit 3 Helfern auf Spineboard ruhigstellen - Schritt 5 | Helfer 2: gegebenenfalls Rücken des Patienten auf Verletzungen abtasten |
Abbildung: stehenden Patienten mit 3 Helfern auf Spineboard ruhigstellen - Schritt 6 | Helfer 2: gegebenenfalls Gesäßtaschen des Patienten leeren |
Abbildung: stehenden Patienten mit 3 Helfern auf Spineboard ruhigstellen - Schritt 7 | Helfer 3: Spineboard vorbereiten |
Abbildung: stehenden Patienten mit 3 Helfern auf Spineboard ruhigstellen - Schritt 8 | Helfer 3: Spineboard zwischen den Armen von Helfer 1 hindurch hinter Patienten stellen (Kopf- und Fußende beachten) |
Abbildung: stehenden Patienten mit 3 Helfern auf Spineboard ruhigstellen - Schritt 9 | Helfer 2 und Helfer 3: seitlich vor Patienten stellen, dabei mit innerem Arm den Patienten unter die Achsel und durch eine etwas höhere Griffaussparung fassen und mit der anderen Hand höchsten Griff fassen |
Abbildung: stehenden Patienten mit 3 Helfern auf Spineboard ruhigstellen - Schritt 10 | Helfer 2 und Helfer 3: Spineboard mit Fuß gegen wegrutschen sichern |
Abbildung: stehenden Patienten mit 3 Helfern auf Spineboard ruhigstellen - Schritt 11 | auf Kommando Helfer 2: Helfer 2 und Helfer 3 Spineboard langsam auf Boden absenken |
Abbildung: stehenden Patienten mit 3 Helfern auf Spineboard ruhigstellen - Schritt 12 | gegebenenfalls auf Kommando Helfer 2: Helfer 2 und Helfer 3 Patienten vorsichtig auf Spineboard zentrieren |
Abbildung: stehenden Patienten mit 3 Helfern auf Spineboard ruhigstellen - Schritt 13 | Helfer 2 und Helfer 3: gegebenenfalls Polstermaterial zwischen die Beine des Patienten legen, um hin und her schlagen der Beine zu vermeiden |
Abbildung: stehenden Patienten mit 3 Helfern auf Spineboard ruhigstellen - Schritt 14 | Helfer 2 und Helfer 3: Gurtsystem für Spineboard anlegen |
Abbildung: stehenden Patienten mit 3 Helfern auf Spineboard ruhigstellen - Schritt 15 | Helfer 2 und Helfer 3: Kopffixierung für Spineboard anlegen |