Praxisanleitung: Rettungsboa anlegen
Im Rahmen einer 'Schnellen Rettung' ermöglicht die Rettungsboa eine schnelle und achsengerechte Verlagerung des Patienten auf ein bereitgestelltes Spineboard.
Indikation
sitzender Patient mit Verletzung der Wirbelsäule
Material
| Abbildung: PAX Rettungsboa mit Tragetasche |
Durchführung
Helfer 2: an Fahrzeug von vorn herantreten, damit Patient Kopf nicht zur Seite dreht
Helfer 2: Patienten auffordern Kopf nicht zu bewegen und Hals in stabilen Position zu halten
Helfer 1: gegebenenfalls Fahrzeugtür öffnen
Helfer 1: Patienten über geplante Maßnahme informieren und darauf aufmerksam machen, dass er sich nirgendwo festhalten darf
Helfer 1 und Helfer 2: HWS-Immobilisationskragen vorbereiten und anlegen
Helfer 1: gegebenenfalls hinter dem Kopf des Patienten bleiben und einschließlich der Halskrause den Kopf des Patienten mit beiden Händen in achsengerechter Neutralposition halten
Helfer 2: Spineboard vorbereiten
Helfer 2: Rettungsboa mittig in Höhe des Kehlkopfes ansetzen
Helfer 2: Rettungsboa von beiden Seiten um den HWS-Immobilisationskragen wickeln, so dass beide Enden wieder nach vorne schauen
Helfer 2: Enden der Rettungsboa unter die Achseln des Patienten ziehen und in Höhe der Schulterblätter zusammenführen
Helfer 1: unter Aufhebung der Kopffixierung beide Enden der Rettungsboa straff übernehmen
Helfer 2: Spineboard auf PKW-Sitz und soweit wie möglich unter den Oberschenkel des Patienten schieben und halten
Helfer 1: Enden der Rettungsboa auf Patientenrückseite als 'Griffe' verwenden und Patienten vorsichtig auf Spineboard drehen
Helfer 1: Oberkörper des Patienten auf dem Spineboard ablegen
Helfer 1: Patienten vorsichtig vollständig auf Spineboard ziehen
Helfer 1 und Helfer 2: Patienten (gegebenenfalls unter Einbeziehung eines Ersthelfers) sofort aus Gefahrenbereich tragen
Helfer 1 und Helfer 2: Spineboard in sicherer Entfernung absetzen
Helfer 1 und Helfer 2: gegebenenfalls Patienten vorsichtig auf Spineboard zentrieren
Helfer 1 und Helfer 2: gegebenenfalls Polstermaterial zwischen die Beine des Patienten legen, um hin und her schlagen der Beine zu vermeiden
Helfer 1 und Helfer 2: Gurtsystem für Spineboard anlegen
Helfer 1 und Helfer 2: Rettungsboa vorsichtig entfernen
Helfer 1 und Helfer 2: Kopffixierung für Spineboard anlegen
Anmerkungen
Der Einsatz der Rettungsboa muss auf solche Situationen beschränkt bleiben, in denen ein vital gefährdeter Patient (zum Beispiel Polytrauma) möglichst schnell gerettet werden muss.
Gegenüber einer Sofortrettung mit dem Rautek-Rettungsgriff wird beim Einsatz der Boa der Oberkörper des Patienten nicht nach vorne gebeugt. Bessere Hebelkräfte verringern zudem die körperliche Belastung der Helfer im Vergleich zu einer rein manuellen Methode, wie sie der Rautek-Griff darstellt.
Bei nicht kritischen Patienten ist immer die schonendere Rettung mit einem KED-System anzuwenden.
Gerätevarianten
Abbildung: Rettungsboa - PAX |
| Abbildung: Rettungsboa - Tragenlaken |
| Abbildung: Rettungsboa - Bandschlinge |
1) kommerzielle PAX Rettungsboa der Firma X-CEN-TEK GmbH & Co. KG
2) provisorische Rettungsboa aus Tragenlaken
3) Bandschlinge als provisorische Rettungsboa
Arbeitstechnik in Bildern
Abbildung: Rettungsboa anlegen - Schritt 1 | Helfer 2: an Fahrzeug von vorn herantreten, damit Patient Kopf nicht zur Seite dreht |
Abbildung: Rettungsboa anlegen - Schritt 2 | Helfer 2: Patienten auffordern Kopf nicht zu bewegen und Hals in stabilen Position zu halten |
Abbildung: Rettungsboa anlegen - Schritt 3 | Helfer 1: gegebenenfalls Fahrzeugtür öffnen |
Abbildung: Rettungsboa anlegen - Schritt 4 | Helfer 1: Patienten über geplante Maßnahme informieren und darauf aufmerksam machen, dass er sich nirgendwo festhalten darf |
Abbildung: Rettungsboa anlegen - Schritt 5 | Helfer 1 und Helfer 2: HWS-Immobilisationskragen vorbereiten und anlegen |
Abbildung: Rettungsboa anlegen - Schritt 6 | Helfer 1: gegebenenfalls hinter dem Kopf des Patienten bleiben und einschließlich der Halskrause den Kopf des Patienten mit beiden Händen in achsengerechter Neutralposition halten |
Abbildung: Rettungsboa anlegen - Schritt 7 | Helfer 2: Spineboard vorbereiten |
Abbildung: Rettungsboa anlegen - Schritt 8 | Helfer 2: Rettungsboa mittig in Höhe des Kehlkopfes ansetzen |
Abbildung: Rettungsboa anlegen - Schritt 9 | Helfer 2: Rettungsboa von beiden Seiten um den HWS-Immobilisationskragen wickeln, so dass beide Enden wieder nach vorne schauen |
Abbildung: Rettungsboa anlegen - Schritt 10 | Helfer 2: Enden der Rettungsboa unter die Achseln des Patienten ziehen und in Höhe der Schulterblätter zusammenführen |
Abbildung: Rettungsboa anlegen - Schritt 11 | Helfer 1: unter Aufhebung der Kopffixierung beide Enden der Rettungsboa straff übernehmen |
Abbildung: Rettungsboa anlegen - Schritt 12 | Helfer 2: Spineboard auf PKW-Sitz und soweit wie möglich unter den Oberschenkel des Patienten schieben und halten |
Abbildung: Rettungsboa anlegen - Schritt 13 | Helfer 1: Enden der Rettungsboa auf Patientenrückseite als 'Griffe' verwenden und Patienten vorsichtig auf Spineboard drehen |
Abbildung: Rettungsboa anlegen - Schritt 14 | Helfer 1: Oberkörper des Patienten auf dem Spineboard ablegen |
Abbildung: Rettungsboa anlegen - Schritt 15 | Helfer 1: Patienten vorsichtig vollständig auf Spineboard ziehen |
Abbildung: Rettungsboa anlegen - Schritt 16 | Helfer 1 und Helfer 2: Patienten (gegebenenfalls unter Einbeziehung eines Ersthelfers) sofort aus Gefahrenbereich tragen |
Abbildung: Rettungsboa anlegen - Schritt 17 | Helfer 1 und Helfer 2: Spineboard in sicherer Entfernung absetzen |
Abbildung: Rettungsboa anlegen - Schritt 18 | Helfer 1 und Helfer 2: gegebenenfalls Patienten vorsichtig auf Spineboard zentrieren |
Abbildung: Rettungsboa anlegen - Schritt 19 | Helfer 1 und Helfer 2: gegebenenfalls Polstermaterial zwischen die Beine des Patienten legen, um hin und her schlagen der Beine zu vermeiden |
Abbildung: Rettungsboa anlegen - Schritt 20 | Helfer 1 und Helfer 2: Gurtsystem für Spineboard anlegen |
Abbildung: Rettungsboa anlegen - Schritt 21 | Helfer 1 und Helfer 2: Rettungsboa vorsichtig entfernen |
Abbildung: Rettungsboa anlegen - Schritt 22 | Helfer 1 und Helfer 2: Kopffixierung für Spineboard anlegen |