Praxisanleitung: Handgelenk ruhigstellen - SAM-Splint
Abbildung: SAM-Splint - Dachrinne
Indikation
geschlossene und offene Frakturen, Luxation, Bänder- und Muskelverletzungen im Bereich Handgelenk
Infusionsarmstütze bei unruhigen Patienten
Material
SAM-Splint
Fixiermaterial (Mullbinde / elastische Binde)
Dreiecktuch
Durchführung
Patienten über die geplante Maßnahme informieren
Helfer 1 Handgelenk und Ellenbogen umfassen und vorsichtig verletzten Arm in Neutralposition bringen / Patienten auffordern betroffenen Arm in Neutralposition zu halten
Helfer 2 Bekleidung von Unterarm entfernen (gegebenenfalls Kleidung aufschneiden)
Helfer 2 gegebenenfalls Hand und Handgelenk des betroffenen Armes von Schmuck befreien und sicherstellen
Helfer 2 gegebenenfalls offene Wunden steril abdecken
Helfer 2 DMS-Kontrolle des betroffenen Armes körperfern der Frakturstelle durchführen
Helfer 2 SAM-Splint entrollen / entfalten
Helfer 2 SAM-Splint mit Innenfläche nach außen zeigend, doppelt legen, sodass an einem Ende noch einige Zentimeter überstehen
Helfer 2 überstehendes Ende des SAM-Splint zur gegenüberliegenden Fläche umklappen
Helfer 2 fingerseitiges Ende des SAM-Splint nach außen umschlagen, sodass sich Rundung (Griffrolle) auf Höhe der Langfingergrundgelenke ergibt
Helfer 2 SAM-Splint von Ellenbogen bis Handgelenk zu einer zum Unterarm gerichtete C-Kurve (Dachrinne) formen
Helfer 2 formt den SAM-Splint an der Beugeseite des eigenen Unterarms vor, der dem verletzten Arm entspricht
Helfer 2 vorgeformte Schiene am Unterarm anlegen
Helfer 1 Hände aus Schiene nehmen und Arm des Patienten von außen zu unterstützen
Patienten auffordern umgeschlagenes Ende des SAM-Splint zu umgreifen
Helfer 2 SAM-Splint mit Fixiermaterial vom Handgelenk bis zum Ellenbogen umwickeln
Passgenauigkeit prüfen (Fingerspitzen sind sichtbar)
DMS-Kontrolle des betroffenen Armes erneut körperfern der Frakturstelle durchführen
Anmerkungen
Bei deutlicher Schmerzäußerung des Patienten beziehungsweise Fehlstellung der betroffenen Extremität Notarzt zur Reposition nachfordern und so lange auf Manipulationen an der Extremität verzichten.
Schaumstoffummantelte Aluminium-Polsterschienen ist röntgendurchlässig.
Aus hygienischen Gründen und zum Schutz der Helfer und des Patienten wird empfohlen die SAM-Splint Schiene nach einmaligem Gebrauch zu entsorgen. Bei mehrmaliger Anwendung (zum Beispiel zu Übungszwecken) ist sicherzustellen, das nur voll funktionsfähige System zum Einsatz kommen und dass alle relevanten Reinigungs- und Desinfektionsvorschriften eingehalten werden.
Mehr Informationen zum Ruhigstellen eines Handgelenks finden sie in der Praxisanleitung Handgelenk ruhigstellen.
Literatur
Aa | SAM Medical Products (Hg.): SAM Splint - User's Guide: SAM Medical Products 2005, Double Layer Wrist, Seite 26 und 27. |
Aa | Flake, Frank / Runggaldier, Klaus (Hg.): Arbeitstechniken A-Z für den Rettungsdienst: München / Jena: 2008, 4.19.5 Sam-Splint-Schiene - Doppelt gelegte Handgelenks- und Unterarmschiene, Seite 322. |