Kenndaten

Fachgebiete

• I - Internistischer Notfall 

Notfallarten

• Vergiftung - Pilz (Pantherpilz) 

Körperregionen

• allgemein 

Körperteile

• allgemein - Vergiftung

Spiel

Rolle

• sitzt 

• Patient ist schläfrig (Somnolenz) und muss wiederholt geweckt werden 

• klagt über Schwindel 

• berichtet über Farbillusionen 

Befund

Bewusstsein

• Lage: getrübt 

• Schmerzen: ohne Befund 

• Pupillen: ohne Befund 

Atmung

• Lage: ohne Befund 

• Frequenz: ohne Befund 

• Rhythmus: ohne Befund 

• Geräusch: ohne Befund 

• Bewegung: ohne Befund 

Kreislauf

• Lage: ohne Befund 

• Frequenz: ohne Befund 

• Rhythmus: ohne Befund 

• Blutdruck: ohne Befund 

• Blutsauerstoff: ohne Befund 

• Blutzucker: ohne Befund 

• Temperatur: ohne Befund 

Erkrankungen

• Pilzvergiftung mit Pantherpilz 

Verdachtsdiagnose

• Pilzvergiftung 

Maßnahmen

Lagerung

Rückenlage - Standard

Hilfeleistungen

• Vitalfunktionen überprüfen  (EH)

• Notfallanamnese durchführen  (San)

• Notarzt rufen  (San)

• gegebenenfalls Hilfe beim Erbrechen durchführen  (EH)

• Patienten betreuen und aufklären  (EH)

• Wärmeerhalt sicherstellen  (EH)

• Vitalfunktionen überwachen  (San)

• durch Nachfragen klären ob weiter Personen vom gleichen Pilzgericht gegessen haben  (San)

• gegebenenfalls verzehrte Pilze, Pilzreste oder Ausscheidungen sicherstellen (asservieren)  (San)

• gegebenenfalls Pilzvergiftung-Syndrom zuordnen  (RD)

• Maßnahmen dokumentieren und weitergeben  (EH)

• Patienten auf Trage helfen und lagern  (San)

• Monitoring anschließen  (RD)

• Infusion vorbereiten, anreichen und sichern  (RD)

• nach Aufforderung durch Notarzt Injektion von Medikamenten vorbereiten und anreichen  (RD)

• Patienten ins Fahrzeug verbringen  (RD)

• durchgeführte Maßnahmen kontrollieren  (RD)

• Vorstellung in Notaufnahme organisieren  (RD)

• Transport durchführen  (RD)

Abdeckung

Notfallarten

• Vergiftung - Pilz (Pantherpilz) 

Material

-

Anmerkungen

Pantherpilz

Der Pantherpilz ist eine in unterschiedlichen Waldformen vorkommende, giftige Pilzart aus der Familie der Wulstlingsverwandten.

Der Konsum des Pilzes führt schon in kleinen Mengen zu Beschwerden wie Müdigkeit, Schwindel und visuellen Halluzinationen, kann aber mitunter auch Euphorie und ein Gefühl der Schwerelosigkeit bedingen, was die Nutzung als Rauschmittel erklärt.

Der Pantherpilz wird leicht mit dem bei Pilzsammlern belieben Perlpilz verwechselt.

Abbildung: Pantherpilz / Perlpilz

Die Giftwirkung des Pantherpilzes wird vor allem auf die toxische Wirkung der Ibotensäure sowie sekundär auf Muscarin zurückgeführt.

Abbildung: Gifte Wulstlingsverwandte - Strukturformeln

Vergiftung mit Pilz

(Giftklasse: Natürliche Gifte)

Pilze sind pflanzenähnliche Lebensformen, die aber keinen Stoffwechsel über Chlorophyll und Sonnenenergie betreiben, sondern als Schmarotzer oder in Symbiose mit einem Wirt leben.

Je nach Pilzart schädigt das in vielen enthaltene Gift den Organismus oder einzelne Organe mit sehr unterschiedlichen Symptomen.

Pilzvergiftungen erfolgen meist durch Verzehr aufgrund Unkenntnis oder Verwechslung mit Speisepilzen.

Folgende Checkliste kann für eine strukturierte Befragung vor Ort hilfreich sein:

- Handelt sich um gekaufte oder gesammelte Pilze?

- Wurden nur eine oder mehrere Pilzsorten gegessen?

- Wann wurden die Pilze gegessen?

- Wann traten die ersten Symptome auf?

- Wer hat die Pilze gegessen?

- Handelt es sich um Lamellen- oder Röhrenpilze oder um beide Arten?

In Europa sind schwere bis tödliche Pilzvergiftungen nur mit Lamellenpilzen möglich, Röhrenpilze verursachen in der Regel nur leichte bis mittelschwere Vergiftungen.

Giftaufnahmewege

• Magen-Darm-Trakt (oral)

Symptome

• Schwindel, Kopfschmerzen, Benommenheit, Halluzination, Rauschzustände

• Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Koliken

• Sehstörungen, Wadenkrämpfe, Muskelzuckungen

Maßnahmen

Neben den Basismaßnahmen bei Vergiftungen sind die folgenden speziellen Maßnahmen sinnvoll:

• Asservierung: Pilzreste