Kenndaten

Fachgebiete

• C - Chirurgischer Notfall 

Notfallarten

• Spinaler Schock 

Körperregionen

• allgemein 

Körperteile

• Lendenwirbelsäule - Verletzung

• allgemein - Erkrankung

Spiel

Darstellung

• eventuell Prellmarke im Bereich der Lendenwirbelsäule 

Rolle

• liegt 

• klagt über Schmerzen im Bereich der Lendenwirbelsäule 

• klagt über Kribbeln und Taubheitsgefühl in den Beinen 

• klagt das er friere 

• berichtet auf Nachfrage 'Situation vor Ort' 

Befund

Bewusstsein

• Lage: orientiert 

• Schmerzen: mäßig 

• Pupillen: ohne Befund 

Atmung

• Lage: ohne Befund 

• Frequenz: ohne Befund 

• Rhythmus: ohne Befund 

• Geräusch: ohne Befund 

• Bewegung: ohne Befund 

Kreislauf

• Lage: ohne Befund 

• Frequenz: 140 1/min

• Rhythmus: ohne Befund 

• Blutdruck: 95/60 

• Blutsauerstoff: 91 %

• Blutzucker: ohne Befund 

• Temperatur: ohne Befund 

Erkrankungen

• Spinaler Schock 

Verletzungen

• Gefühlsstörungen und Taubheitsgefühl in den Beinen 

• Verdacht Wirbelsäulenverletzung 

Verdachtsdiagnose

• Spinaler Schock 

Maßnahmen

Lagerung

Rückenlage - Wirbelsäulenverletzung

Hilfeleistungen

• Patienten auffordern sich nicht zu bewegen  (EH)

• Vitalfunktionen überprüfen  (EH)

• Notfallanamnese durchführen  (San)

• Notarzt rufen  (San)

• passenden HWS-Immobilisationskragen vorbereiten und anlegen  (San)

• Patienten betreuen und aufklären  (EH)

• Wärmeerhalt sicherstellen  (EH)

• Sauerstoff anbieten  (San)

• Vitalfunktionen überwachen  (San)

• Maßnahmen dokumentieren und weitergeben  (EH)

• Patienten mit Schaufeltrage auf Vakuummatratze überheben und lagern  (San)

• Patienten mit Vakuummatratze ruhigstellen  (San)

• Monitoring anschließen  (RD)

• Infusion vorbereiten, anreichen und sichern  (RD)

• Blutzuckerschnelltest durchführen  (RD)

• nach Aufforderung durch Notarzt Injektion von Medikamenten vorbereiten und anreichen  (RD)

• Patienten ins Fahrzeug verbringen  (RD)

• durchgeführte Maßnahmen kontrollieren  (RD)

• Vorstellung in Notaufnahme organisieren  (RD)

• Transport durchführen  (RD)

Abdeckung

Notfallarten

• Spinaler Schock 

Material

Ausrüstung

• HWS-Immobilisationskragen  (San)

• Sauerstoffgerät  (San)

• Schaufeltrage  (San)

• Vakuummatratze  (San)

Anmerkungen

Spinaler Schock

Der spinale Schock bezeichnet einen plötzlichen Ausfall sämtlicher oder bestimmter motorischer, sensorischer und vegetativer Funktionen nach einer Verletzung oder Stauchung des Rückenmarks.

Der spinale Schock ist in der Einteilung der Schockarten im Bereich der distributiven Schockarten (gestörte Blutverteilung im Körper, relativer Blutverlust) einzuordnen. Er ist zumeist durch ein Wirbelsäulentrauma bedingt, manchmal auch eine Folge von Wirbelsäulentumoren.

In der Folge kommt es zu einer Störung der sympathischen Innervation der Blutgefäße und gegebenenfalls des Herzens (HWS-Trauma). Es entsteht unter anderem eine periphere Vasodilatation (Erweiterung von Blutgefäßen), die dazu führt, dass der venöse Rückstrom und das Herzzeitvolumen dramatisch sinken.

Fraktur Wirbelsäule

Ruhigstellung	Lagerung
harte Unterlage
Vakuummatratze