Kenndaten

Fachgebiete

• I - Internistischer Notfall 

Notfallarten

• Vergiftung - Atropin (Engelstrompete) 

Körperregionen

• allgemein 

Körperteile

• allgemein - Vergiftung

Spiel

Darstellung

• extrem weite Pupillen 

Rolle

• steht 

• ist sehr unruhig 

• klagt über Sehstörungen 

• klagt auf Nachfrage, über Übelkeit und Schmerzen beim Schlucken 

• gibt auf mehrmaliges Nachfragen zu, selbstgebrühten Tee aus Teilen einer Engelstrompete getrunken zu haben 

Befund

Bewusstsein

• Lage: orientiert 

• Schmerzen: ohne Befund 

• Pupillen: ohne Befund 

Atmung

• Lage: ohne Befund 

• Frequenz: ohne Befund 

• Rhythmus: ohne Befund 

• Geräusch: ohne Befund 

• Bewegung: ohne Befund 

Kreislauf

• Lage: ohne Befund 

• Frequenz: 110 1/min

• Rhythmus: ohne Befund 

• Blutdruck: ohne Befund 

• Blutsauerstoff: ohne Befund 

• Blutzucker: ohne Befund 

• Temperatur: ohne Befund 

Erkrankungen

• Atropin-Vergiftung durch Tee aus Engelstrompete 

Verdachtsdiagnose

• Vergiftung mit Engelstrompete 

Maßnahmen

Lagerung

Rückenlage - Standard

Hilfeleistungen

• Patienten auffordern sich hinzusetzen  (EH)

• Vitalfunktionen überprüfen  (EH)

• Notfallanamnese durchführen  (San)

• Notarzt rufen  (San)

• Patienten betreuen und aufklären  (EH)

• Wärmeerhalt sicherstellen  (EH)

• Sauerstoff anbieten  (San)

• Vitalfunktionen überwachen  (San)

• Maßnahmen dokumentieren und weitergeben  (EH)

• gegebenenfalls Pflanzen- und Tee-Reste sicherstellen  (San)

• Patienten auf Trage helfen und lagern  (San)

• Monitoring anschließen  (RD)

• Infusion vorbereiten, anreichen und sichern  (RD)

• Blutzuckerschnelltest durchführen  (RD)

• nach Aufforderung durch Notarzt Injektion von Medikamenten vorbereiten und anreichen  (RD)

• Patienten ins Fahrzeug verbringen  (RD)

• durchgeführte Maßnahmen kontrollieren  (RD)

• Vorstellung in Notaufnahme organisieren  (RD)

• Transport durchführen  (RD)

Abdeckung

Notfallarten

• Vergiftung - Atropin (Engelstrompete) 

Material

Ausrüstung

• Nierenschale  (San)

• Sauerstoffgerät  (San)

Anmerkungen

Vergiftung mit Atropin

(Giftklasse: Natürliche Gifte)

Atropin ist ein toxischer Inhaltsstoff von Nachtschattengewächsen, wie Engelstrompete, Stechapfel und Tollkirsche.

Atropin wirkt hemmend auf den Parasympathikus.

Die tödliche Dosis bei Nachtschattengewächsen ist oft schon bei geringen Mengen erreicht. Eine sichere Dosierung ist durch die ungleiche Verteilung und natürlichen Schwankungen des Atropingehaltes nicht möglich.

Giftaufnahmewege

• Magen-Darm-Trakt (oral): Vorschulkinder - unbeabsichtigter Verzehr von Planzenteilen; Erwachsene - aufgebrüht als Tee (Rauschmittel)

Symptome

• Unruhe, Bewegungsdrang, Desorientiertheit, Bewusstseinstrübung, Bewusstlosigkeit

• Übelkeit, Erbrechen

• warme, trockene, rote Haut

• Sehstörungen, extrem weite Pupillen, Lichtscheu

• Sprach- und Schluckstörungen

• Tachykardie, Hypertonie, Herz-Kreislaufstillstand

Maßnahmen

Neben den Basismaßnahmen bei Vergiftungen sind die folgenden speziellen Maßnahmen sinnvoll:

• Giftentfernung: Hilfe beim Erbrechen

• Antidot: Physostigmin (Anticholium)

• Asservierung: Sicherstellen von Pflanzenresten, Teeresten

Glossar

Engelstrompete

Die Engelstrompete ist ein bis zu fünf Meter hohes, in allen Teilen Atropin enthaltenes Strauchgewächs mit 20 bis 30 cm langen, weißen oder gelb-roten, trompeten-trichter-geformten Blüten aus der Gruppe der Nachtschattengewächse.

Abbildung: Engelstrompete - Pflanze und Blüte