Kenndaten

Fachgebiete

• GY - Gynäkologisch-Geburtshilflicher Notfall 

Notfallarten

• Schwangerschaft - vorzeitige Plazentalösung 

Körperregionen

• Rumpf 

Körperteile

• Abdomen - Erkrankung

Spiel

Darstellung

• hoch schwanger 

• blaue Lippen (Zyanose) 

• blasses Gesicht 

• Schweiß auf der Stirn 

• brettharter Bauch mit Abwehrspannung 

Rolle

• sitzt 

• ist im neunten Monat schwanger 

• klagt über starke Schmerzen im Unterbauch 

• berichtet 'Situation vor Ort' 

• ist aufgeregt 

• wirkt ängstlich 

• berichtet auf Nachfrage leicht aus der Scheide zu bluten 

Befund

Bewusstsein

• Lage: orientiert 

• Schmerzen: stark 

• Pupillen: ohne Befund 

Atmung

• Lage: ohne Befund 

• Frequenz: ohne Befund 

• Rhythmus: ohne Befund 

• Geräusch: ohne Befund 

• Bewegung: ohne Befund 

Kreislauf

• Lage: ohne Befund 

• Frequenz: ohne Befund 

• Rhythmus: ohne Befund 

• Blutdruck: 100/70 

• Blutsauerstoff: 95 %

• Blutzucker: ohne Befund 

• Temperatur: ohne Befund 

Erkrankungen

• vorzeitige Plazentalösung 

Verdachtsdiagnose

• gynäkologische Blutung am Ende der Schwangerschaft 

Maßnahmen

Lagerung

Fritsche Lagerung

Hilfeleistungen

• Vitalfunktionen überprüfen  (EH)

• Notfallanamnese durchführen  (San)

• Mutterpass nachfragen und einsehen  (San)

• Notarzt rufen  (San)

• Wärmeerhalt sicherstellen  (EH)

• Sauerstoff anbieten  (San)

• Vitalfunktionen überwachen  (San)

• Maßnahmen dokumentieren und weitergeben  (EH)

• Patienten auf Trage überheben und lagern  (San)

• 'Load and Go' mit Rettungsleitstelle (Notarzt) absprechen  (San)

• Monitoring anschließen  (RD)

• Infusion vorbereiten, anreichen und sichern  (RD)

• Blutzuckerschnelltest durchführen  (RD)

• nach Aufforderung durch Notarzt Injektion von Medikamenten vorbereiten und anreichen  (RD)

• Patienten ins Fahrzeug verbringen  (RD)

• durchgeführte Maßnahmen kontrollieren  (RD)

• Voranmeldung in Frauen-Klinik organisieren  (RD)

• Transport durchführen  (RD)

Abdeckung

Notfallarten

• Schwangerschaft - vorzeitige Plazentalösung 

Material

Ausrüstung

• Sauerstoffgerät  (San)

Requisiten

• Kissen 'Schwangerschaft' 

• Mutterpass 

Notfalldarstellung

• Schminkpaste - dunkelblau 

• Schockpuder 

Anmerkungen

vorzeitige Plazentalösung

Akute Gefährdung des ungeborenen Kindes in Abhängigkeit vom Ausmaß der Plazentalösung und der damit verbundenen Verringerung der uteroplazentaren Austauschfläche durch Sauerstoffmangel.

Gefährdung der Mutter durch Blutverlust und mögliche Gerinnungsstörung. Die erkennbare Blutung ist kein Maß für den tatsächlichen Blutverlust.

Glossar

Mutterpass

Der Mutterpass enthält alle wichtigen Daten zum Schwangerschaftsverlauf von Mutter und Kind. Er besteht aus zwei identischen Hälften zur Dokumentation von zwei Schwangerschaften (Seite 1 bis 16 beziehungsweise 17-32).

vorzeitige Plazentalösung

Teilweise oder komplette vorzeitige Ablösung der normal sitzenden Plazenta nach der 28. Schwangerschaftswoche von ihrer Haftfläche vor oder unter der Geburt. Meist, aber nicht immer in Zusammenhang mit einer vaginalen Blutung.