Kenndaten

Fachgebiete

• I - Internistischer Notfall 

Notfallarten

• Hypertensive Krise 

Körperregionen

• allgemein 

Körperteile

• allgemein - Erkrankung

Spiel

Darstellung

• eventuell 'Liegestütze' um Gesicht zu röten 

Rolle

• steht 

• kommt Helfern entgegen 

• ist sehr unruhig 

• berichtet seit mehreren Stunden starke Kopfschmerzen zu haben 

• klagt über Schwindel 

• klagt über Übelkeit 

• berichtet auf Nachfrage normalerweise eine Blutdruck von 150/100 zu haben, aber schon längere Zeit nicht mehr bei einer Kontrolle gewesen zu sein 

• bestätigt auf Nachfrage wiederholtes Nasenbluten und 'Flimmern vor den Augen' in den letzten Tagen 

Befund

Bewusstsein

• Lage: orientiert 

• Schmerzen: mäßig 

• Pupillen: ohne Befund 

Atmung

• Lage: ohne Befund 

• Frequenz: ohne Befund 

• Rhythmus: ohne Befund 

• Geräusch: ohne Befund 

• Bewegung: ohne Befund 

Kreislauf

• Lage: ohne Befund 

• Frequenz: ohne Befund 

• Rhythmus: ohne Befund 

• Blutdruck: 250/140 

• Blutsauerstoff: ohne Befund 

• Blutzucker: ohne Befund 

• Temperatur: ohne Befund 

Erkrankungen

• Hypertensive Krise 

Verdachtsdiagnose

• Hypertensive Krise 

Maßnahmen

Lagerung

Rückenlage - Atemnot

Hilfeleistungen

• Vitalfunktionen überprüfen  (EH)

• Notfallanamnese durchführen  (San)

• Patienten auffordern sich hinzusetzen (hinzulegen)  (EH)

• Notarzt rufen  (San)

• Patienten betreuen und aufklären  (EH)

• Wärmeerhalt sicherstellen  (EH)

• Sauerstoff anbieten  (San)

• Vitalfunktionen überwachen  (San)

• Maßnahmen dokumentieren und weitergeben  (EH)

• Patienten auf Trage helfen und lagern  (San)

• Monitoring anschließen  (RD)

• Infusion vorbereiten, anreichen und sichern  (RD)

• Blutzuckerschnelltest durchführen  (RD)

• nach Aufforderung durch Notarzt Injektion von Medikamenten vorbereiten und anreichen  (RD)

• Patienten ins Fahrzeug verbringen  (RD)

• durchgeführte Maßnahmen kontrollieren  (RD)

• Vorstellung in Notaufnahme organisieren  (RD)

• Transport durchführen  (RD)

Abdeckung

Notfallarten

• Hypertensive Krise 

Material

Ausrüstung

• Sauerstoffgerät  (San)

Anmerkungen

Hypertensive Krise

Nach der Definition der European Society of Hypertension und der European Society of Cardiology liegt eine hypertensive Krise bei Blutdruckwerten >180/120 mmHg vor.

Der Begriff 'hypertensive Krise' ist in der Medizin nicht einheitlich definiert.

• Hypertensive Entgleisung: Blutdruckwerte >180/120 mmHg, keine Symptome und keine Organschädigung

• Hypertensive Krise: Blutdruckwerte >180/120 mmHg, Symptome aber keine Organschädigung

• Hypertensiver Notfall: Blutdruckwerte >180/120 mmHg, Symptome und Organschädigung

Bei einem systolischen Blutdruck von mehr als 200 mmHg ist die Alarmierung eines Notarztes auch ohne Symptome gerechtfertigt.