Praxisanleitung: Körpertemperaturmessung durchführen - After (analog)

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Die rektalen Messung liefert die genauesten Werte und ist gut bei Säuglingen und Kindern anwendbar. Nachteil ist der starke Eingriff in die Intimsphäre des Patienten und die Gefahr der Verschleppung von Darmbakterien.

Quecksilberthermometer sind wegen der Bruch- und Verletzungsgefahr im Rettungs- und Sanitätsdienst heute nicht mehr in Verwendung.

Indikation

• Sonnenstich, Hitzschlag, Hitzeerschöpfung

• fiebrige Erkrankungen (zum Beispiel Kinderkrankheiten, Lungenentzündung)

• Temperaturverlaufskontrolle

Material

Durchführung

• Quecksilbersäule des Thermometer herunterschütteln

• Patienten über die geplante Maßnahme informieren

• Einwilligung des Patienten einholen

• für altersentsprechende Intimsphäre sorgen

• Unterkörper des Patienten entkleiden / entkleiden lassen

• Patienten auf Seite drehen / drehen lassen und Beine anwinkeln / anwinkeln lassen

• Thermometer in Einmalschutzhülle stecken und mit Gleitmittel anfeuchten

• obenliegende Gesäßhälfte etwas anheben

• Thermometer unter Sicht mit leichter Drehbewegung zwei bis drei Zentimeter (bis Quecksilberdepot nicht mehr sichtbar ist) ins Rektum des Patienten einführen

• Patienten zudecken und fünf Minuten Messzeit abwarten (gegebenenfalls bleibt Helfer beim Patienten, bei unkooperativen Patienten Thermometer während der Messung festhalten)

• Thermometer entnehmen / entnehmen lassen und sicher ablegen

• Patienten so weit wie notwendig wieder anziehen / anziehen lassen

• Patienten wieder in bequeme Lage bringen

• Einmalschutzhülle entsorgen

• Temperatur (Quecksilberstand) auf Skala des Thermometers ablesen (gegebenenfalls Thermometer dazu etwas drehen)

• ermittelte Körpertemperatur bewerten (gegebenenfalls Arzt informieren)

• ermittelte Körpertemperatur dokumentieren

• Thermometer reinigen und desinfizieren

Anmerkungen

Eine rektale Messung ist nach Operationen am Enddarm, bei Analatresie und Hämorrhoiden nicht durchführbar. Auch besteht durch die Schweißnähte der Einmalschutzhülle eine Verletzungsgefahr der Darminnenwände.

Wasserlösliches Gleitmittel verwenden, da fetthaltige Substanzen durch Isolationseffekt Messwert nach unten verfälschen.

Die Temperatur im Rektum verändert sich gegenüber der Körperkerntemperatur mit Verzögerung, wodurch schnelle Veränderungen (zum Beispiel Fieberschub) verspätet erkannt werden.

Da die rektal gemessene Temperatur nicht der des arteriellen Blutes entspricht, ist diese Messtechnik für die präklinische Diagnostik von Unterkühlungen nur bedingt geeignet.

Mehr Informationen zur Durchführung der Körpertemperaturmessung finden sie in der Praxisanleitung Körpertemperaturmessung durchführen.

Arbeitstechnik in Bildern

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