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Virtuelle San-Arena Erlangen

Praxisanleitung: Notfallanamnese durchführen - SAMPLE-Schema

Das SAMPLE-Schema (englisch to sample - abfragen) als Merksatz soll helfen, die Anamnese zu strukturieren und keinen wichtigen Aspekte zu vergessen.

Abbildung: Piktogramm Notfallanamnese - SAMPLE-Schema

Indikation

Material

-

Durchführung

Informationen zur Anamnese des Patienten durch strukturierte Befragung gewinnen

Anmerkungen

Die Anamnese kann als Eigenanamnese (Befragen des Patienten) und/oder Fremdanamnese (Befragen von Angehörigen, Anwesenden, usw.) durchgeführt werden.

 

In einigen Quellen wird der Merksatz noch um den Buchstaben 'R' zu SAMPLER ergänzt:

In anderen Quellen wird der Merksatz um den Buchstaben 'S' zu SAMPLES ergänzt, um bei Frauen eine mögliche Schwangerschaft in Patientengeschichte besonders hervorzuheben:

In einer weiteren Quelle (Strukturierung der ersten rettungsdienstlichen Maßnahmen von Dr. Ralf SCHNELLE) wird der Merksatz mit den Buchstaben 'P' und 'N' zu P.S. AMPELN umgeformt:

Die Erweiterung für den Kassenärztlichen Notdienst kann auch in anderen Notfallsituationen hilfreich sein: [1]

 

Mehr Informationen zur Notfallanamnese finden sie in der Praxisanleitung Notfallanamnese durchführen.

Literatur

[1]

Tonn, Wolfgang: Jetzt wird's aber ernst - Red Flags aus der Sicht des Kassenärztlichen Notdienstes: in Rettungsdienst April 2024, Seite 34.

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Deutsches Rotes Kreuz (Hg.): DRK Leitfaden Sanitätsdienstausbildung (2023): Berlin: 2023, Praxisanleitungen 'P C-5: SAMPLE-Anamnese'.

Arbeitstechnik in Bildern

Abbildung: SAMPLE-Schema - S

Symptome (Symptoms)

  • subjektives Hauptproblem

  • Schmerzen oder Beschwerden (Beginn, Lokalisation, Dauer und Verlauf, Veränderung durch äußere Einflüsse, Art und Qualität, Ausprägung und Stärke)

  • Übelkeit, Erbrechen

Abbildung: SAMPLE-Schema - A

Allergien (Allergies)

  • speziell im Hinblick auf eine medikamentöse Therapie (Allergiepass)

  • Lebensmittel, Insektengifte, etc.

Abbildung: SAMPLE-Schema - M

Medikamente (Medication)

  • Dauermedikation (letzte Einnahme)

  • neue Medikation (auch einmalige Einnahme in den letzten Stunden oder Tagen)

  • Drogeneinnahme

Abbildung: SAMPLE-Schema - P

Patientengeschichte (Past Medical History)

  • aktuell bestehende Erkrankungen

  • Vorerkrankungen (Diabetikerausweis, Marcumarausweis)

  • Operationen

  • regelmäßiger Alkoholkonsum

  • Schwangerschaft (Mutterpass)

Abbildung: SAMPLE-Schema - L

Letzte Nahrungsaufnahme (Last Oral Intake)

  • wann, was, wie viel

  • fest, flüssig

  • Stuhlgang

  • geraucht

wichtig in Bezug auf eine eventuell bevorstehende Narkose

Abbildung: SAMPLE-Schema - E

Ereignisse in Bezug auf den Notfall (Events Prior to Incident)

  • was hat der Patient gemacht als die Beschwerden eingesetzt haben

  • gab es einen auslösenden Faktor

  • kann sich der Patient an alles erinnern

  • was ist dem Unfall/Erkrankung/Vergiftung kurz-, mittel- oder langfristig vorausgegangen