Praxisanleitung: Blutdruckmessung durchführen - palpatorisch
Indikation
Blutdruck ermitteln (wenn auskulatorische Blutdruckmessung nicht möglich, zum Beispiel laute Umgebung)
Material
|
Abbildung: Blutdruckmanschette mit Blutdruckmessgerät |
Durchführung
Patienten über die bevorstehende Maßnahme informieren und nach gewöhnlichen Blutdruck befragen
Patienten bequem sitzend oder liegend lagern
bedeckende Kleidung am ausgewählten Arm ausziehen und Oberarm entspannt in Herzhöhe lagern
luftleere Manschette eng um die Mitte des entblößten Oberarmes legen und schließen (zwischen Ellenbeuge und dem unteren Manschettenrand sollte ein Abstand von 2 cm bis 3 cm bestehen, zwei Finger des Helfers sollen noch knapp zwischen Membran und Oberarmhaut des Patienten passen), gegebenenfalls auf eine Markierung an der Blutdruckmanschette achten, welcher Teil der Manschette der Armarterie zugewandt sein muss
Puls am Handgelenk tasten
System mittels Stellschraube des Blutdruckmessgerätes schließen
Manschette ca. 30 mmHg über den zu erwartenden Blutdruck des Patienten aufpumpen
(die Arterie ist nun völlig zusammengedrückt, der Druck der Manschette ist größer als der Druck in der Arterie)
System mittels Stellschraube wenig öffnen und Druck langsam (ca. 5 mmHg pro Sekunde) ablassen
Druckanzeige beobachten
beim ersten tastbaren Puls Manometer ablesen und Wert (systolischer Blutdruck) merken
(der Druck in der Arterie ist gleich dem Druck in der Manschette, so dass sich der Blutstrom wieder durch die Engstelle 'quetschen' kann)
Manometerventil vollständig öffnen und offen lassen um restliche Luft aus der Manschette entweichen zu lassen
ermittelten Blutdruckwert auf die Endziffer 5 oder 0 auf- bzw. abrunden und aufschreiben
Manschette abnehmen oder vollständig entlüften und am Arm belassen, wenn weitere Messungen geplant sind
gegebenenfalls nach Gebrauch sachgemäße Desinfektion und Reinigung von Blutdruckmanschette und Blutdruckmessgerät durchführen
Anmerkungen
Phasen der palpatorischen Blutdruckmessung
Abbildung: palpatorischene Blutdruckmessung - Phase 1 |
| Beim Beginn der Messung unterbricht der Druck in der Manschette den arteriellen Blutfluss vollständig. |
| ||
Abbildung: palpatorischene Blutdruckmessung - Phase 2 |
| Systole Sobald die Kraft des Herzens den aktuellen Manschettendruck überwindet, fließt Blut durch die Arterie. Die dabei entstehenden Druckwelle ist mit den Fingern zu spüren. |
Mehr Informationen zur Blutdruckmessung finden sie in der Praxisanleitung Blutdruckmessung durchführen.
Arbeitstechnik in Bildern
Abbildung: palpatorische Blutdruckmessung - Schritt 1 | Patienten über die bevorstehende Maßnahme informieren und nach gewöhnlichen Blutdruck befragen |
Abbildung: palpatorische Blutdruckmessung - Schritt 2 | Patienten bequem sitzend oder liegend lagern |
Abbildung: palpatorische Blutdruckmessung - Schritt 3 | bedeckende Kleidung am ausgewählten Arm ausziehen und Oberarm entspannt in Herzhöhe lagern |
Abbildung: palpatorische Blutdruckmessung - Schritt 4 | luftleere Manschette eng um die Mitte des entblößten Oberarmes legen und schließen (zwischen Ellenbeuge und dem unteren Manschettenrand sollte ein Abstand von 2 cm bis 3 cm bestehen, zwei Finger des Helfers sollen noch knapp zwischen Membran und Oberarmhaut des Patienten passen), gegebenenfalls auf eine Markierung an der Blutdruckmanschette achten, welcher Teil der Manschette der Armarterie zugewandt sein muss |
Abbildung: palpatorische Blutdruckmessung - Schritt 5 | Puls am Handgelenk tasten |
Abbildung: palpatorische Blutdruckmessung - Schritt 6 | System mittels Stellschraube des Blutdruckmessgerätes schließen |
Abbildung: palpatorische Blutdruckmessung - Schritt 7 | Manschette ca. 30 mmHg über den zu erwartenden Blutdruck des Patienten aufpumpen (die Arterie ist nun völlig zusammengedrückt, der Druck der Manschette ist größer als der Druck in der Arterie) |
Abbildung: palpatorische Blutdruckmessung - Schritt 8 | System mittels Stellschraube wenig öffnen und Druck langsam (ca. 5 mmHg pro Sekunde) ablassen |
Abbildung: palpatorische Blutdruckmessung - Schritt 9 | Druckanzeige beobachten |
Abbildung: palpatorische Blutdruckmessung - Schritt 10 | beim ersten tastbaren Puls Manometer ablesen und Wert (systolischer Blutdruck) merken (der Druck in der Arterie ist gleich dem Druck in der Manschette, so dass sich der Blutstrom wieder durch die Engstelle 'quetschen' kann) |
Abbildung: palpatorische Blutdruckmessung - Schritt 11 | Manometerventil vollständig öffnen und offen lassen um restliche Luft aus der Manschette entweichen zu lassen |
Abbildung: palpatorische Blutdruckmessung - Schritt 13 | Manschette abnehmen oder vollständig entlüften und am Arm belassen, wenn weitere Messungen geplant sind |
