Sanitätsausbildung: Herz-Lungen-Wiederbelebung - Grundlagen plötzlicher Herztod und Frühdefibrillation

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plötzlicher Herztod - Definition

Definition

Tod durch einen unerwarteten (plötzlichen) Kreislaufstillstand innerhalb einer Stunde nach Symptombeginn.

Ursachen

• Herzinfarkt

• Rhythmusstörung

Kennzeichen

• Bewusstlosigkeit, keine (normale) Atmung, kein Puls

• fehlender oder unkoordinierter und sehr schneller Herzrhythmus

• keine oder ineffektive Herzpumpfunktion

Folge

Sicherer Tod ohne Herzdruckmassage und Defibrillation.

plötzlicher Herztod - Erfolg versus Zeit

Die Chance den Kreislaufstillstand zu beheben verringert sich um 10 % jede Minute ohne Herz-Lungen-Wiederbelebung.

Frühdefibrillation - Überlebenskette

• frühes Erkennen

• früher Notarztruf

• frühe Herz-Lungen-Wiederbelebung

• frühe Defibrillation

• frühe Atemwegssicherung

Frühdefibrillation - Wirkunsprinzip

Bei der Defibrillation werden die Herzmuskelzellen depolarisiert (Herz wird 'gebootet').

• 70 % des Herzmuskels müssen durch die Defibrillation erreicht werden

• etwa 15 bis 25 % der Energie wirkt am Herzmuskel

• korrekte Elektrodenposition optimiert die Höhe des Stromflusses durch den Herzmuskels, der eine ausreichende Anzahl der Zellen erreichen kann

Wirkunsprinzip der Defibrillation

Bei der Defibrillation werden die Herzmuskelzellen depolarisiert (Herz wird 'gebootet').

Die zuvor im Ventrikel kreisenden Erregungen werden hierdurch komplett unterbrochen und das Herz hat nun die Chance die Erregungsbildung wieder in ihrem natürlichen Weg ablaufen zu lassen.

Im Sanitätsdienst werden ausschließlich automatische oder halbautomatische Defibrillatoren eingesetzt.

Die manuelle Defibrillation ist dem Arzt vorbehalten.

Frühdefibrillation: Schock empfohlen

Kammerflimmern

pulslose ventrikuläre Tachykardie

Frühdefibrillation: kein Schock empfohlen

Herzinfarkt

pulslose elektrische Aktivität

Asystolie

Diese Seite wurde am 2021-01-10 22:26 erstellt. Text und Bilder sind unter der Creative Commons-Lizenz 'Namensnennung-Weitergabe unter gleichen Bedingungen' frei verfügbar. Kommentare senden Sie bitte an Andreas THUMSER oder über Facebook. Die Virtuelle San-Arena Erlangen ist ein THUMSi-Tool (Startseite, Impressum).