Sanitätsausbildung: Hitze- und Kälteschäden - Verbrennung/Verbrühung

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Einstieg

Im Jahr etwa 8000 stationäre Behandlungen:

• 4800 Freizeitunfälle (Beispiel 'Grillen')

• 3200 Arbeitsunfälle (Beispiel 'Sauerstoffflasche wechseln' - Siemens-Meister)

• 1200 sterben

Erkennen

Man unterscheidet drei Grade:

1. Grad

• Haut: Rötung

• Schmerzen: leicht bis mittel

• Gewebe: Schwellung

• Heilung: volle Ausheilung,

2. Grad

• Haut: Rötung

• Schmerzen: stark

• Gewebe: Blasenbildung

• Heilung: meist ohne Narben

3. Grad

• Haut: Grau-Weiß bis Schwarz

• Schmerzen: keine

• Gewebe: tiefe Schäden

• Heilung: schlecht, bleibende Schäden bis Totalverlust

Der Übergang ist fließend (also immer Schmerzen) und es ist eine zeitliche Verzögerung möglich (Nachbrennen).

Die Schädigung ist dabei abhängig von

• Dauer der Hitzeeinwirkung

• maximalen Temperatur (ab 52 Grad; bei Zuckerkranken schon mit weniger)

• Art der Hitzequelle

• Alter des Patienten (Kinder und Alte sind besonders gefährdet, Wahrscheinlichkeit zu sterben: Alter + Schaden)

• Ausdehnung (Neuner-Regel)

Ursachen

• Strahlen: Sonne, Höhensonne, Industrie

• Flammen: Brände, offenes Feuer, Lichtbogen

• Kontakt mit heißen Gegenständen: Bügeleisen, Kochplatte, Werkstücke

• Kontakt mit heißen Gasen: Dampf, Explosion

• Kontakt mit heißen Flüssigkeiten (Verbrühung): Wasser, Speisen, Öl

• Strom: Hochspannung, Blitz (Beispiel 'Schäfer')

• Reibung: Seile, Rolltreppe, Förderband

Gefahren

• Schock durch Flüssigkeitsverlust, Schmerz und Zerfallsprodukte

• Infektion durch große Wunden

• Atemstörungen bei Inhalationstrauma

Die eigentliche Gefahr ist die Verbrennungskrankheit (Tod nach Wochen möglich).

Maßnahmen

• Retten aus Gefahrenbereich: Eigenschutz beachten

• brennende Kleidung löschen

• Kaltwasseranwendung

• Wundversorgung

• Schockbekämpfung

• Wärmeerhalt (eventuell Tunnel-Decke)

• Sauerstoffgabe

• keine Hausmittel

bei Gesichtsverbrennungen keine Abdeckung

bei Inhalationstrauma keine Kaltwasseranwendung im Rachenraum; bei Bedarf Atemspende

bei Verbrühung getränkte Kleidung entfernen, dabei Eigenschutz beachten

Diese Seite wurde am 2021-01-10 22:26 erstellt. Text und Bilder sind unter der Creative Commons-Lizenz 'Namensnennung-Weitergabe unter gleichen Bedingungen' frei verfügbar. Kommentare senden Sie bitte an Andreas THUMSER oder über Facebook. Die Virtuelle San-Arena Erlangen ist ein THUMSi-Tool (Startseite, Impressum).