Poster: SAMPLE-Schema
Für Anwender aktueller Browser lohnt sich der Blick auf diese Seite in moderner (HTML 5 basierter) Gestaltung: |
Symptome
subjektives Hauptproblem
Schmerzen oder Beschwerden (Beginn, Lokalisation, Dauer und Verlauf, Veränderung durch äußere Einflüsse, Art und Qualität, Ausprägung und Stärke)
Allergien
speziell im Hinblick auf eine medikamentöse Therapie (Allergiepass)
Lebensmittel, Insektengifte, etc.
Medikamente
Dauermedikation (letzte Einnahme)
neue Medikation (auch einmalige Einnahme in den letzten Stunden oder Tagen)
Drogeneinnahme
Patientengeschichte
aktuell bestehende Erkrankungen
Vorerkrankungen (Diabetikerausweis, Marcumarausweis)
Operationen
regelmäßiger Alkoholkonsum
Schwangerschaft (Mutterpass)
Letzte Nahrungsaufnahme
wann, was, wie viel
fest, flüssig
geraucht
wichtig in Bezug auf eine eventuell bevorstehende Narkose
Ereignisse in Bezug auf den Notfall
was hat der Patient gemacht als die Beschwerden eingesetzt haben
was ist dem Unfall/Erkrankung/Vergiftung kurz-, mittel- oder langfristig vorausgegangen
In einigen Quellen wird der Merksatz noch um den Buchstaben 'R' zu SAMPLER ergänzt:
Risikopatient
ist Patient sehr jung, sehr alt, chronisch krank
In anderen Quellen wird der Merksatz um den Buchstaben 'S' zu SAMPLES ergänzt, um bei Frauen eine mögliche Schwangerschaft in Patientengeschichte besonders hervorzuheben:
Schwangerschaft
ist Patientin schwanger
liegt ein Mutterpass vor
Diese Seite wurde am 2021-01-10 22:26 erstellt. Text und Bilder sind unter der Creative Commons-Lizenz 'Namensnennung-Weitergabe unter gleichen Bedingungen' frei verfügbar. Kommentare senden Sie bitte an Andreas THUMSER oder über Facebook. Die Virtuelle San-Arena Erlangen ist ein THUMSi-Tool (Startseite, Impressum). |