Praxisanleitung: Schmerzsituation komplettieren - SCHMERZ-Schema
Im deutschsprachigem Raum wird neben dem OPQRST-Schema auch das SCHMERZ-Schema zur genauen und systematischen Schmerzanamnese eingesetzt.
Indikation
erweiterte Untersuchung
Material
-
Durchführung
Art der Schmerzen (Beschwerden) durch klinisch relevante Fragen bestimmen
Stärke: Stärke der Schmerzen?
Charakter: Beschaffenheit der Schmerzen?
Hilfe: Aktivitäten zur Linderung der Schmerzen?
Mehr: Aktivitäten zur Verschlimmerung der Schmerzen?
Einsetzen: Beginn der Schmerzen?
Region: Lokalisation der Schmerzen?
Zeit: Zeitverlauf der Schmerzen?
Stärke: Stärke der Schmerzen?
Sind die Schmerzen leicht, mäßig, stark, sehr stark oder unerträglich?
Zwingt der Schmerz Sie sich zu schonen, zu setzen oder hinzulegen?
Charakter: Beschaffenheit der Schmerzen?
Sind die Schmerzen stechend, brennend, pochend oder ziehend?
Sind die Schmerzen kolikartig, wehenartige, krampfartig?
Sind die Schmerzen quälend, marternd oder lähmend?
Hilfe: Aktivitäten zur Linderung der Schmerzen?
Treten die Schmerzen in Ruhe, bei Bewegung oder bei Belastung auf?
Was schwächt die Schmerzen ab?
Mehr: Aktivitäten zur Verschlimmerung der Schmerzen?
Treten die Schmerzen in Ruhe, bei Bewegung oder bei Belastung auf?
Was verschlimmert die Schmerzen?
Werden die Schmerzen durch Druck oder Klopfen stärker?
Einsetzen: Beginn der Schmerzen?
Wann haben die Schmerzen begonnen?
Was taten Sie gerade, als die Schmerzen begonnen haben?
Glauben Sie, dass die Schmerzen mit der Tätigkeit zusammenhängen?
Waren Sie ruhig, angespannt oder aufgeregt?
Kamen die Schmerzen plötzlich oder langsam?
Region: Lokalisation der Schmerzen?
Wo treten die Schmerzen auf?
Sind die Schmerzen lokal oder flächig?
Strahlt der Schmerz aus?
Verändert sich der Ort der Schmerzen
Zeit: Zeitverlauf der Schmerzen?
Werden die Schmerzen mit der Zeit besser, gleich oder schlimmer?
Sind die Schmerzen gleichbleibend oder wellenartig?
Hatten Sie diese Schmerzen schon öfters?
Anmerkungen
Das SCHMERZ-Schema wird in der Regel im Rahmen des SAMPLE-Schemas abgefragt, um eine adäquate und vollständige Anamneseerhebung zu gewährleisten.
Mehr Informationen zur Komplettierung der Schmerzsituation finden sie in der Praxisanleitung Schmerzsituation komplettieren.
Literatur
Aa | Arbeiter-Samariter-Bund (Hg.): RS-Ausbildung: Arbeiter-Samariter-Bund 2018, Handlungsablauf 'Schmerzanamnese nach dem OPQRST-Schema - Variante', Seite Tag 1 Blatt 7. |