Sanitätsausbildungen: Atemstörungen - Brustkorbverletzung erkennen und handeln

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Atemstörungen - erkennen

Befund

• auffallend unruhig, angstvoll

• atemabhängige Schmerzen im Brustkorb

• atemnot-blaue Lippen (Zyanose)

• gegebenenfalls Wunde / Prellmarke am Brustkorb

• gegebenenfalls vermindertes Atemgeräusch auf verletzter Seite

Ursache

• Stumpfes Trauma (nicht perforierend): Rippenfraktur, Rippenserienfraktur durch Unfall, Schlägerei, Verschüttungsunfällen

• Scharfes Trauma (perforierend): offene Wunde durch Stichverletzungen, Pfählungsverletzungen, Schussverletzungen

Tödliche Sechs ('lethal six')

Folgende Komplikationen beim Thoraxtrauma sind akut lebensbedrohlich:

• Spannungspneumothorax

• offener Pneumothorax

• massiver Hämatothorax

• Herzbeuteltamponade

• Instabiler Thorax

• Atemwegsverlegung

Atemstörungen - handeln

Maßnahmen

• Patienten auf verletzte Seite lagern

• Patienten betreuen und aufklären

• Wärmeerhalt sicherstellen

• Vitalfunktionen überprüfen und überwachen

• Wunde Thorax keimfrei abdecken

• Notarzt nachfordern

zu Lagerung

• Verbesserung der Ventilation der gesunden Lunge

• Scherzlinderung

• bei Hämatothorax Vermeidung des Übertrittes von Blut auf die unverletzte Seite

• bei knöchernen Verletzungen Ruhigstellung des Brustkorbes

In einigen Fällen führt die Lagerung auf die verletzte Seite zur Verstärkung der Schmerzen. In diesem Fall Rückenlage - Atemnot anstreben.

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